Дмитрий Пергофф
Препараты прополиса широко применяются как в научной, так и в народной медицине. Применение препаратов прополиса по описанным методикам не вызывает выраженных побочных явлений. Об этом свидетельствуют данные экспериментальных исследований его токсичности. Однако в некоторых случаях прополис может вызвать нежелательные аллергические реакции (1-3%). Они возникают у людей с аллергией к каким-либо продуктам жизнедеятельности пчелы (пчелиному яду, маточному молочку, меду и др.), а также у людей, склонных к аллергическим заболеваниям (крапивнице, экземе, бронхиальной астме и др.) и имеющих индивидуальную непереносимость некоторых медикаментов, пищевых продуктов.
Аллергическая реакция в данном случае проявляется в виде жжения, зуда, пятнистой гиперемии, сыпи, а также общей слабостью, головной болью, повышенной температурой. Прекращение приема препаратов прополиса и применение противогистаминных средств способствует ликвидации симптомов аллергии. В некоторых случаях наблюдаются тяжелые аллергические проявления, при которых возникает необходимость в срочной врачебной помощи.
Так, известен случай острого отека гортани после полоскания горла эмульсией прополиса, когда для обеспечения дыхания понадобилась трахеотомия.
Т. Т. Максименко и А. А. Коздоба (1975) описывают развитие аллергической реакции на прополис у больной, которая обратилась в Полтавскую областную стоматологическую поликлинику с жалобами на боль и кровоточивость десен, незначительную подвижность зубов, появившиеся после перенесенного отека Квинке.
Частые катары верхних дыхательных путей побудили больную принять внутрь водно-спиртовую змульсию прополиса, после чего, спустя двое суток, развился отек Квинке, который распространился на нижнюю часть лица, губы, подбородок, шею. Появились трещины на слизистой оболочке полости рта и губ, дыхание было затруднено. Вольную госпитализировали в ЛОР-отделение, где она находилась на излечении в течение двух недель. Ранее у больной отмечались зуд в области глаз при контакте с косметическими средствами, контактный дерматит на руках от дикаина, приступы бронхиальной астмы во время цветения подсолнечника.
Эти же авторы сообщили о другом случае: у больной, страдавшей пародонтозом, спустя 12 часов после смазывания десен 4%-ной спиртовой настойкой прополиса усилилась кровоточивость десен, возникли жгучая боль и сухость слизистой оболочки, появились дряблые пузыри: больная жаловалась на общую слабость, температура тела повысилась до 38,6 С.
С. Н. Ворисевич и В. И. Звиневич описывают развитие аллергического дерматита после того, как больная применила 15%-ный спиртовой раствор прополиса для растирания левой поясничной области и левой голени.
А. В. Артомасова так описывает случай аллергической реакции на прополис. В аллергологический кабинет обратилась женщина, которая с целью лечения доброкачественной опухоли наложила на предплечье аппликацию прополиса. Менее чем через сутки возникли сильный зуд и жже ние в месте наложения прополиса. При снятии повязки обнаружилось покраснение кожи, сыпь волдырного харак-тера. Спустя сутки сыпь распространилась по всей руке, я затем у больной развились генерализованная уртикарно па пулезная, местами сливная сыпь, резкий отек предплечья, кисти и части плеча. Обще*» состояние стремительно ухуд гналось, возникли резкая общая слабость, головная боль, тошнота, температура поднялась до 38 °С. Больная была срочно госпитализирована в аллергологический стационар.
При сборе аллергологического анамнеза выяснилось, что родная сестра больной страдает тяжелой формой аллергии к ужалениям пчел. Обе сестры в детстве жили возле пасеки и получали много ужалений.
Наблюдаются иногда тяжелые приступы удушья после ингаляции прополисом у больных бронхиальной астмой; анафилактический шок — после растирания 2% -ной спиртовой настойкой прополиса с целью лечения радикулита у больного с аллергией к ужалению пчел.
До сих пор остается неясным: реагируют ли больные на прополис в чистом виде или это реакция на белок пчел, которым загрязнен прополис. Как бы то ни было всем людям с аллергической конституцией следует относиться с особой осторожностью к ингаляциям прополисом, особенно в высокой концентрации (30—40%), так как длительное орошение слизистых может привести к сенсибилизации (возникновению аллергии) на прополис.
Другие осложнения. Необходимо обратить внимание на возникновение дерматита в области кистей рук и других частей тела, соприкасающихся с прополисом. Это заболевание чаще всего наблюдается у пчеловодов и сопровождается зудом, покраснением, сухостью и трещинами кожи.
Меры предосторожности. В случае возникновения аллергической реакции на прополис необходимо обратиться к врачу-аллергологу.
Для предупреждения контактного дерматита рекомендуется применение различных мазей, благодаря которым на коже образуется тонкая защитная пленка, предохраняющая от непосредственного влияния прополиса.
Для снятия прополиса с кожи рекомендуется смесь аммиака с глицерином (1:4).
Чтобы предупредить возникновение побочных явлений прополисотерапии, на первый прием назначают ограниченно малую дозу препарата. При отсутствии симптоматики, указывающей на непереносимость этого вещества, можно проводить полный курс лечения.
Возникновение аллергической реакции может быть прогнозировано сбором аллергологического анамнеза и путем постановки провокационных проб. Методика их проста. Пуговчатым зондом или ватой на зонде нужно нанести на слизистую оболочку задней стенки глотки или мягкое нёбо экстракт прополиса и наблюдать больного в течение 30 минут. При появлении на месте аппликации прополиса волдыря или выраженной гиперемии лечение препаратами прополиса проводить не рекомендуется.
